Nazal Grip Aşısı
• Nazal Grip Aşısı Nedir?
Nazal grip aşısı, influenza virüsünün o mevsim dolaşında olması beklenilen suşunun canlı ve zayıflatılmış olarak yeraldığı aşıdır. Nazal grip aşısında tek suş veya birden fazla suş kullanılabilmektedir. Suşları karışımı ile elde edilen sulu bir süspansiyondur.
Aşı elde edilirken, influenza virüsü tip A ve B türlerinden suşların döllenmiş tavuk yumurtalarında ayrı ayrı büyütüldükten sonra 2 tip suşun karışımı olarak kullanılabilir [1]. Zayıflatılmış virüs nazofarenksin mukozal dokularında çoğalarak gerçek enfeksiyonu taklit eder, intramusküler uygulamaya kıyasla daha yüksek mukozalarda (ağızda ve burunda) koruyucu IgA antikor titresine sebep olur ve bu mekanizma doğal enfeksiyonu taklit etme açısından anlalıdır [2].
• Avantajları, Dezavantajları
İntranazal olarak uygulanan bu aşı Amerika Birleşik Devletleri ve Birleşik Krallık’ta daha kabul edilebilir bir uygulama yolu, göreceli olarak yüksek mukozal bağışıklık ve klinik araştırmalardaki başarısı nedeniyle kullanım onayı almıştır [2]. Lokal bağışıklık yanıt oluşturmayı sağlayan bu mekanizması ile hızlı bağışıklık yanıt ve daha geniş koruma sağlayabildiği saptanmıştır. Daha az invaziv nitelikte olması, enjeksiyon gerektirmemesi ve kullanım kolaylığı sağlaması da avantajları içinde yer alır [2]. Dezavantajlar için oluşturduğu yan etkiler ( burun tıkanıklığı, boğaz ağrısı, öksürük), aşının farklı hasta popülasyonlarında sınırlı kullanımı (canlı – zayıflatılmış aşı olması nedeni ile gebelerde ve bağışıklığı baskılanmış kişilerde kullanılamaması) veya farklı klinik çalışmalarda gözlenen etkinlik sorunları (inaktif aşıya göre daha düşük koruma olasılığı) örnek verilebilir. Bunun yanında belirli sıcaklık koşullarında depolanma ve taşınma gerekliliği, lojistik anlamda zorluklar oluşturabilir [3].
• Uygulanabileceği Yaş Gupları
Amerika Birleşik Devletleri Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (Centers for Disease Control and Prevention - CDC) önerisine göre normal koşullarda herhangi bir anomalisi olmayan hastalar için, 2 ve 49 yaş aralığındaki insanlar için bu aşı uygundur. Ancak hastada daha önce herhangi bir aşıya karşı alerjik bir tepki gözlenmişse, hasta hamile ise, 2 ve 17 yaş aralığında kan sulandırıcı herhangi bir ilaç kullanıyorsa veya hastada astım varsa sağlık personeli mutlaka bilgilendirilmelidir [3].
• Referanslar
1.PA/PH/Exp. 15/T (21) 21 ANP
2.Tanner AR, Dorey RB, Brendish NJ, Clark TW. Influenza vaccination: protecting the most vulnerable. Eur Respir Rev. 2021 Jan 13;30(159):200258
3.CDC: “Live Attenuated Influenza Vaccine (LAIV The Nasal Spray Flu Vaccine) Questions & Answers.”
Live Intranasal Influenza Vaccine Information Statement | CDC Erişim tarihi: 18.12.2024
